среда, 18 декабря 2013 г.

                Корнеальный секвестр возникает только у кошек. Предрасположены к данному заболеванию кошки брахицефалических пород – экзоты, персидские, также часто отмечается у британских пород. Точная причина заболевания до сих пор является непонятной. Считается, что секвестр часто возникает после перенесенных ранее  язв роговицы, хронического раздражения роговицы, вследствие попадания в глаза шерсти или сухого кератоконъюнктивита. Так как примерно у 50% больных кошек обнаруживают герпес кошек, то также предполагают, что он может участвовать в развитии этого заболевания. Клинический вид заболевания очень характерный – сначала отмечают пигментацию роговицы в коричневый цвет, затем заболевание прогрессирует и происходит некроз с  типичным диском черного цвета. Обычно диск секвестра на периферии окружен зоной изъязвления роговицы. Это заболевание болезненное, сопровождается блефароспазмом и слезотечением. При длительном заболевании отмечается васкуляризация, отек и инфильтрация роговицы. Роговица становится черного цвета и некротизируется. В некоторых случаях отторжение секвестра происходит самостоятельно, однако, животные испытывают длительное ощущение боли и дискомфорта, т.к. заболевание может протекать несколько месяцев и дольше. И во многих случаях глубина поражения секвестра достаточно глубокая, что в конечном итоге может привести к сильному истончению роговицы, ее разрыву и выпадению внутриглазных структур с потерей зрительных функций.


 Лечением выбора является поверхностная кератоэктомия, т.е. удаление пораженной части роговицы, путем ее иссечения на необходимую глубину с использованием операционного микроскопа. В некоторых случаях, когда глубина секвестра была большой, необходимо проводить пересадку роговицы или корнеосклеральную транспозицию для обеспечения стабильности дефекта, это также помогает избежать рецидивов в будущем. Операция проводится под общей анестезией, как правило, достигается хороший косметический эффект и пациент избавляется от хронической боли и дискомфорта. Послеоперационный период протекает быстро и безболезненно. 

Комментариев нет:

Отправить комментарий