Корнеальный
секвестр возникает только у кошек. Предрасположены к данному заболеванию кошки
брахицефалических пород – экзоты, персидские, также часто отмечается у
британских пород. Точная причина заболевания до сих пор является непонятной.
Считается, что секвестр часто возникает после перенесенных ранее язв роговицы, хронического раздражения
роговицы, вследствие попадания в глаза шерсти или сухого кератоконъюнктивита.
Так как примерно у 50% больных кошек обнаруживают герпес кошек, то также предполагают,
что он может участвовать в развитии этого заболевания. Клинический вид
заболевания очень характерный – сначала отмечают пигментацию роговицы в
коричневый цвет, затем заболевание прогрессирует и происходит некроз с типичным диском черного цвета. Обычно диск
секвестра на периферии окружен зоной изъязвления роговицы. Это заболевание
болезненное, сопровождается блефароспазмом и слезотечением. При длительном
заболевании отмечается васкуляризация, отек и инфильтрация роговицы. Роговица
становится черного цвета и некротизируется. В некоторых случаях отторжение
секвестра происходит самостоятельно, однако, животные испытывают длительное
ощущение боли и дискомфорта, т.к. заболевание может протекать несколько месяцев
и дольше. И во многих случаях глубина поражения секвестра достаточно глубокая,
что в конечном итоге может привести к сильному истончению роговицы, ее разрыву
и выпадению внутриглазных структур с потерей зрительных функций.
Лечением выбора является поверхностная
кератоэктомия, т.е. удаление пораженной части роговицы, путем ее иссечения на
необходимую глубину с использованием операционного микроскопа. В некоторых
случаях, когда глубина секвестра была большой, необходимо проводить пересадку
роговицы или корнеосклеральную транспозицию для обеспечения стабильности
дефекта, это также помогает избежать рецидивов в будущем. Операция проводится
под общей анестезией, как правило, достигается хороший косметический эффект и
пациент избавляется от хронической боли и дискомфорта. Послеоперационный период
протекает быстро и безболезненно.